ГЛАВА 1
🎓ВУЗ
Я закончил медицинский факультет в г. Чебоксары. Хороший вуз, красивый город. Интереснейшие 6 сложные лет учебы и работы. Уже со 2 курса я совмещал учебу с работой на 🚑Скорой помощи. Эти 6 лет я вспоминаю с теплом. Помню каждый год!
Студенческая жизнь была очень насыщена. Скорая помощь - это это определенная школа. Скорая помощь научила НЕ бояться экстренных ситуаций, научила НЕ паниковать, научила действовать.
Сейчас для себя я понял, что без разницы какой ВУЗ ты закончишь. ВУЗ дает тебе только базовые знания. Дальше ты учишься и развиваешься сам. Нас многому не учили. Не учили адекватному менеджменту, не учили общению с пациентом и т.д. Чтобы получать новые знания - ты сам должен двигаться в этом направлении. Однако, нас НАУЧИЛИ УЧИТЬСЯ.
Я закончил медицинский факультет в г. Чебоксары. Хороший вуз, красивый город. Интереснейшие 6 сложные лет учебы и работы. Уже со 2 курса я совмещал учебу с работой на 🚑Скорой помощи. Эти 6 лет я вспоминаю с теплом. Помню каждый год!
Студенческая жизнь была очень насыщена. Скорая помощь - это это определенная школа. Скорая помощь научила НЕ бояться экстренных ситуаций, научила НЕ паниковать, научила действовать.
Сейчас для себя я понял, что без разницы какой ВУЗ ты закончишь. ВУЗ дает тебе только базовые знания. Дальше ты учишься и развиваешься сам. Нас многому не учили. Не учили адекватному менеджменту, не учили общению с пациентом и т.д. Чтобы получать новые знания - ты сам должен двигаться в этом направлении. Однако, нас НАУЧИЛИ УЧИТЬСЯ.
🚨Интернатура
Моя alma mater РНИМУ им. Н.И. Пирогова и любимая Первая градская больница. Произошел разрыв шаблона о том чему нас учили в ВУЗе и как все на самом деле. За период интернатуры было прочитано очень много материала, полное погружение в профессию,ведение пациентов, первые манипуляции, первые операции, бессонные ночи на дежурствах, общение с пациентами, работа над ошибками в виде выдачи порции новых историй болезни, интересные клинические случаи и много всего интересного...
Учеба в экстренном стационаре Москвы быстро отрезвляет и катастрофически быстро рушит воздушные замки. Интересные дискуссии, интересные лекции, великолепные учителя. Я им очень благодарен. Со многими дружим по сей день. Докмед стал потихоньку врываться в мою осознанную жизнь. Стал чаще и чаще обращать внимание на доказательную медицину.
Моя alma mater РНИМУ им. Н.И. Пирогова и любимая Первая градская больница. Произошел разрыв шаблона о том чему нас учили в ВУЗе и как все на самом деле. За период интернатуры было прочитано очень много материала, полное погружение в профессию,ведение пациентов, первые манипуляции, первые операции, бессонные ночи на дежурствах, общение с пациентами, работа над ошибками в виде выдачи порции новых историй болезни, интересные клинические случаи и много всего интересного...
Учеба в экстренном стационаре Москвы быстро отрезвляет и катастрофически быстро рушит воздушные замки. Интересные дискуссии, интересные лекции, великолепные учителя. Я им очень благодарен. Со многими дружим по сей день. Докмед стал потихоньку врываться в мою осознанную жизнь. Стал чаще и чаще обращать внимание на доказательную медицину.
ГЛАВА 2
Диплом получил - иди лечи людей!🫠
Первое место работы врачом случилось для меня в Московской области.
Стартовал я в поликлинике. Гос медицина и первые впечатления: в кабинете ЛОР врача: 5 носовых зеркал на 20 человек. 4 ушных воронки, 1 игла Куликовского, и много много шпателей. Полноценный осмотр? Не, не слышали. 100% коллег смотрят пациентов при помощи рефлектора (21 век на дворе). Да. забыл, было еще около 3х гортанных зеркал. Нескончаемая очередь в поликлинике, крики, потасовки за место в очереди. Мда. Благо коллектив ЛОРов был супер, люди, которые что-то стремились изменить к лучшему.
90% врачей поликлиники даже не слышали про ДокМед. Свежие гайдлайны, статьи обзоры - Не смотри в ту сторону! Говорят элеткрофорез помогает - значит помогает!. И рот свой не открывай! 🤫
Далее я перешел в ЛОР отделение в этой же организации.
Первое место работы врачом случилось для меня в Московской области.
Стартовал я в поликлинике. Гос медицина и первые впечатления: в кабинете ЛОР врача: 5 носовых зеркал на 20 человек. 4 ушных воронки, 1 игла Куликовского, и много много шпателей. Полноценный осмотр? Не, не слышали. 100% коллег смотрят пациентов при помощи рефлектора (21 век на дворе). Да. забыл, было еще около 3х гортанных зеркал. Нескончаемая очередь в поликлинике, крики, потасовки за место в очереди. Мда. Благо коллектив ЛОРов был супер, люди, которые что-то стремились изменить к лучшему.
90% врачей поликлиники даже не слышали про ДокМед. Свежие гайдлайны, статьи обзоры - Не смотри в ту сторону! Говорят элеткрофорез помогает - значит помогает!. И рот свой не открывай! 🤫
Далее я перешел в ЛОР отделение в этой же организации.
С горящими глазами я стал менять работу к лучшему. Чтобы было понятно с чего начиналось - 90% историй болезни велись от руки. 🫣 21 век. Началось создание комфортных условий для работы. И это было сделано.
Все операции на ЛОР органах проходили под местной анестезией. И до сих пор в некоторых областных больницах так же. Стояла задача - выполнять их под общей анестезией. Это же логично. Начал вести работу в этом направлении. Все как всегда - походы к руководству, составление списков для закупки оборудования, инструментов, предоставление плана развития и т.д.. Ответ один - завтра.
Под местной анестезией много и качественно не сделаешь. Я стал учиться у коллег, ездил на стажировки, мастер классы, перенимал опыт, смотрел как сделать лучше, еще больше узнавал про ДокМед. Полученные знания хотелось применять.
Все операции на ЛОР органах проходили под местной анестезией. И до сих пор в некоторых областных больницах так же. Стояла задача - выполнять их под общей анестезией. Это же логично. Начал вести работу в этом направлении. Все как всегда - походы к руководству, составление списков для закупки оборудования, инструментов, предоставление плана развития и т.д.. Ответ один - завтра.
Под местной анестезией много и качественно не сделаешь. Я стал учиться у коллег, ездил на стажировки, мастер классы, перенимал опыт, смотрел как сделать лучше, еще больше узнавал про ДокМед. Полученные знания хотелось применять.
Далее началось сокращение коек, снижение уровня ЗП, вместо полноценного отделения осталось несколько коек при хирургическом отделении, отмечалось какое-то угнетение гос медицины в городе. Пошел я со своими планами развития ЛОР отделения на ”УЗИ” или на “ЭКГ”, в общем, на 3 буквы.
Я ухожу в Московский стационар.
Я ухожу в Московский стационар.
Московский стационар 🤟
Попрощавшись с областным стационаром я приступил к работе в НИИ, однако отсутствие ЛОР отделения, на тот момент, это не совсем то, что мне подходило. Праздные шатания по институту в виде врача консультанта - не мое. Я практик и мне нравится оперировать и работать руками. И тут в моей жизни появился большой многопрофильный экстренный стационар. Было ли тяжело? Да, первые несколько месяцев. Далее все было супер! В этом месте было очень круто. Я благодарен моему Шефу, который многому научил. Шеф - который за развитие персонала. Шеф,если ты читаешь это - СПАСИБО!
Я считаю, что через экстренный стационар должен пройти каждый хирург. Неважно ты ЛОР врач, офтальмолог, нейрохирург. Любая хирургическая специальность должна начинаться с экстренного стационара. Эта работа позволяет тебе расти как личности, принимать ответственные решения, оказывать помощь быстро, не пугаться экстренных ситуаций, учит работать в команде. Многие могут не согласиться, но это мое личное мнение.
За время работы в этом стационаре я увидел столько патологии, сколько и не снилось многим инстаграмным врачам и псевдоэкспертам в оториноларингологии. Ты постоянно находишься в тонусе. Горящие глаза - возможность оперировать и развиваться, профессиональное оборудование, инструменты - кайф. Это было супер. Также была возможность учит молодых докторов, так как у нас была кафедра. В неделю было 10-15 плановых операций + экстренные. Многие скажут - что еще тебе в жизни надо. Работаешь и работай. Так и было до определенного момента. У медали есть всегда 2 стороны.
Попрощавшись с областным стационаром я приступил к работе в НИИ, однако отсутствие ЛОР отделения, на тот момент, это не совсем то, что мне подходило. Праздные шатания по институту в виде врача консультанта - не мое. Я практик и мне нравится оперировать и работать руками. И тут в моей жизни появился большой многопрофильный экстренный стационар. Было ли тяжело? Да, первые несколько месяцев. Далее все было супер! В этом месте было очень круто. Я благодарен моему Шефу, который многому научил. Шеф - который за развитие персонала. Шеф,если ты читаешь это - СПАСИБО!
Я считаю, что через экстренный стационар должен пройти каждый хирург. Неважно ты ЛОР врач, офтальмолог, нейрохирург. Любая хирургическая специальность должна начинаться с экстренного стационара. Эта работа позволяет тебе расти как личности, принимать ответственные решения, оказывать помощь быстро, не пугаться экстренных ситуаций, учит работать в команде. Многие могут не согласиться, но это мое личное мнение.
За время работы в этом стационаре я увидел столько патологии, сколько и не снилось многим инстаграмным врачам и псевдоэкспертам в оториноларингологии. Ты постоянно находишься в тонусе. Горящие глаза - возможность оперировать и развиваться, профессиональное оборудование, инструменты - кайф. Это было супер. Также была возможность учит молодых докторов, так как у нас была кафедра. В неделю было 10-15 плановых операций + экстренные. Многие скажут - что еще тебе в жизни надо. Работаешь и работай. Так и было до определенного момента. У медали есть всегда 2 стороны.
А теперь темная сторона.
Экстренный стационар - это мясорубка в прямом смысле. За 24 часа работы ты можешь не поесть и не попить. Работа без права сна. Были дежурства, когда реальноно было времени попить воды. Колоссальная нагрузка, работа в стрессе, где каждый норовит научит тебя как правильно. Бесконечное ты должен, ты обязан, ты давал клятву Гиппократу. Заниматься пациентом? 30-60 минут на консультацию? Нет. 5-7 минут. Оказал помощь - следующий. Что дальше с ним будет? Кто будет контролировать состояние? На эти вопросы нет ответа. Нескончаемый поток.
Мне реально хочется помогать людям в лечении ЛОР патологии. Однако, банально не хватало времени, чтобы заниматься этим.
Пациенты НЕ виноваты, что они болеют.
С одной стороны, постоянные жалобы и недовольство пациентов больницей - да, почему нет. Но тут не вопрос к больнице, а вопрос к СИСТЕМАМ. С другой стороны, когда в 3 часа ночи пациент в состоянии алкогольного опьянения начинает тебе хамить, угрожать, учить тебя лечить пациентов. “У меня есть полЮс, ты должен мне все сделать”. А чтобы вы понимали за сутки 60-70% поступающих пациентов по скорой именно такие. Когда из 30 привезенных за смену пациентов добрая половина, как вышеописанные, может вообще потеряться желание работать в этой профессии. Это мои личные наблюдения и они могут расходиться со статистикой.
В этой ситуации не нужно искать виновных, нужно искать решение этой проблемы. Однако после 4х лет работы, я стал обращать внимание, что данная система стала меня перерабатывать. Многое стало казаться нормальным. Я обернулся, все проанализировал и сказал СТОП. Что было дальше?
Экстренный стационар - это мясорубка в прямом смысле. За 24 часа работы ты можешь не поесть и не попить. Работа без права сна. Были дежурства, когда реальноно было времени попить воды. Колоссальная нагрузка, работа в стрессе, где каждый норовит научит тебя как правильно. Бесконечное ты должен, ты обязан, ты давал клятву Гиппократу. Заниматься пациентом? 30-60 минут на консультацию? Нет. 5-7 минут. Оказал помощь - следующий. Что дальше с ним будет? Кто будет контролировать состояние? На эти вопросы нет ответа. Нескончаемый поток.
Мне реально хочется помогать людям в лечении ЛОР патологии. Однако, банально не хватало времени, чтобы заниматься этим.
Пациенты НЕ виноваты, что они болеют.
С одной стороны, постоянные жалобы и недовольство пациентов больницей - да, почему нет. Но тут не вопрос к больнице, а вопрос к СИСТЕМАМ. С другой стороны, когда в 3 часа ночи пациент в состоянии алкогольного опьянения начинает тебе хамить, угрожать, учить тебя лечить пациентов. “У меня есть полЮс, ты должен мне все сделать”. А чтобы вы понимали за сутки 60-70% поступающих пациентов по скорой именно такие. Когда из 30 привезенных за смену пациентов добрая половина, как вышеописанные, может вообще потеряться желание работать в этой профессии. Это мои личные наблюдения и они могут расходиться со статистикой.
В этой ситуации не нужно искать виновных, нужно искать решение этой проблемы. Однако после 4х лет работы, я стал обращать внимание, что данная система стала меня перерабатывать. Многое стало казаться нормальным. Я обернулся, все проанализировал и сказал СТОП. Что было дальше?
Сама больница - супер. Немного бы ремонта и все норм. Много супер кадров, крутых докторов, интересных людей. Мне был нужен перерыв....
Глава 3
Коммерческая медицина 💰
На голом энтузиазме сыт не будешь. Работая в областном ЛОР отделении и продолжая работать в Московском стационаре, стал совмещать коммерческую клинику. Моим культурным шоком было, когда руководитель клиники купил все оборудование, которое нужно для работы, всегда спрашивает что еще нужно, стремится развиваться. Развивает свою клинику.
Я продолжал расти, читать, изучать, оперировать. Работать была супер. Оснащение супер, много времени для пациентов. Однако, нужно расти. Далее была семена одной частной клиники на другую с повышением по карьерной лестнице. Это был интересный опыт. Закупка оборудования, административная работа, консультативный прием, операции, новые знакомства. Было круто. Компания, в которой я руководил отделением, стала расширяться. У руководства возникла потребность “освоения” новых площадей и развития бизнеса. На очередной встрече руководителей, я презентовал модель развития бизнеса. Пытался объяснить про партнерский подход к пациенту, про удобства нахождения пациента в клинике, про важность обучения докторов, про докмед, введение новых услуг и т.д. Меня “порадовала” реакция. “Вы слишком молоды, чтобы выдвигать такие решения” - был главный ответ на все мои доводы. Хорошо. Я люблю конструктивный диалог. Критикуешь - предлагай. Только в этом может рождаться истина. Предложений не последовало.
Наши пути немного разошлись. Интересно наблюдать, как сейчас вводятся те решения, которые я предлагал. Но это не мое дело и у нас у каждого свой путь развития. Я слишком молод...
На голом энтузиазме сыт не будешь. Работая в областном ЛОР отделении и продолжая работать в Московском стационаре, стал совмещать коммерческую клинику. Моим культурным шоком было, когда руководитель клиники купил все оборудование, которое нужно для работы, всегда спрашивает что еще нужно, стремится развиваться. Развивает свою клинику.
Я продолжал расти, читать, изучать, оперировать. Работать была супер. Оснащение супер, много времени для пациентов. Однако, нужно расти. Далее была семена одной частной клиники на другую с повышением по карьерной лестнице. Это был интересный опыт. Закупка оборудования, административная работа, консультативный прием, операции, новые знакомства. Было круто. Компания, в которой я руководил отделением, стала расширяться. У руководства возникла потребность “освоения” новых площадей и развития бизнеса. На очередной встрече руководителей, я презентовал модель развития бизнеса. Пытался объяснить про партнерский подход к пациенту, про удобства нахождения пациента в клинике, про важность обучения докторов, про докмед, введение новых услуг и т.д. Меня “порадовала” реакция. “Вы слишком молоды, чтобы выдвигать такие решения” - был главный ответ на все мои доводы. Хорошо. Я люблю конструктивный диалог. Критикуешь - предлагай. Только в этом может рождаться истина. Предложений не последовало.
Наши пути немного разошлись. Интересно наблюдать, как сейчас вводятся те решения, которые я предлагал. Но это не мое дело и у нас у каждого свой путь развития. Я слишком молод...
Глава 4
Системы...
Тема очень сложная, дискутабельна, и отчасти, это политика. Многие ругают системы, однако, я не политик. Я врач. Мне нравится лечить людей, помогать людям. Я за логический подход в решении проблем, за партнерский подход к решению проблем и за диалог. Ругаешь систему - покажи на своем примере, как можно сделать лучше. Просто возьми и сделай….
Логическое решение проблем с системами:🤞
👉 Пересмотреть систему полностью. Обсудить изменения сисием с врачами, которые “перерабатывают” огромный пациентопоток и т.д. Это реально большая работа. Есть крутые примеры в нашей стране. Например, Краевая клиническая больница г. Красноярска. Посмотрите, как она изменилась в лучшую сторону. Посмотрите, изучите этот путь. Вот вам готовый пример. Все возможно. Было бы желание.
👉 Делать хорошо и ответственно свою работу. Если все будут делать свою работу хорошо и ответственно - будет минимальное количество вопросов.
👉 НАЧАТЬ С ИЗМЕНЕНИЯ СЕБЯ!
Тема очень сложная, дискутабельна, и отчасти, это политика. Многие ругают системы, однако, я не политик. Я врач. Мне нравится лечить людей, помогать людям. Я за логический подход в решении проблем, за партнерский подход к решению проблем и за диалог. Ругаешь систему - покажи на своем примере, как можно сделать лучше. Просто возьми и сделай….
Логическое решение проблем с системами:🤞
👉 Пересмотреть систему полностью. Обсудить изменения сисием с врачами, которые “перерабатывают” огромный пациентопоток и т.д. Это реально большая работа. Есть крутые примеры в нашей стране. Например, Краевая клиническая больница г. Красноярска. Посмотрите, как она изменилась в лучшую сторону. Посмотрите, изучите этот путь. Вот вам готовый пример. Все возможно. Было бы желание.
👉 Делать хорошо и ответственно свою работу. Если все будут делать свою работу хорошо и ответственно - будет минимальное количество вопросов.
👉 НАЧАТЬ С ИЗМЕНЕНИЯ СЕБЯ!
Пробуй делать по картинке ниже! У тебя обязательно получится.
Глава 5
Критикуешь - предлагай.😉 Изменить систему не просто. Если не получается изменить систему - сделай свою и покажи на своем примере.
Вы помните, что я слишком молод чтобы принимать “такие” решения? 😁
Так вот, поделюсь с вами историей открытия клиники.
Был 2020 год. Все его помнят.
Вы помните, что я слишком молод чтобы принимать “такие” решения? 😁
Так вот, поделюсь с вами историей открытия клиники.
Был 2020 год. Все его помнят.
Мы с моей Музой после ужина в дискуссии о медицине решили составить бизнес план собственной клиники. Как сейчас помню - старый ноутбук, таблица эксель, лист А4, поехали.
От идеи в голове, сначала, это переросло в план действий, далее было много консультаций, “нужных”, б......ть, советов от псевдоэкпертов, много громких заявлений от так называемых “инвесторов”: “Мы проинвестируем тебя, ты только скажи”. Я полон вдохновения и решительности делаю заказ оборудования, оно приходит. В начале 2021 года начинаю искать помещение.
💸Пришло время инвестиций - абсолютно все говорят НЕТ. Все инвесторы, сейчас я назову из псевдоинвесторы, по другому будет просто обидно, включают задний ход. Хотя с этими людьми очень хорошо дружили, каждый бил себя в грудь, что горой друг за друга. В общем, они были вычеркнуты из жизни. Каждый сказал “Ты подумай, зачем тебе это?” В общем пошли они на все на “УЗИ” и “ЭКГ”, в общем на 3 буквы. Может это и к лучшему... Оборудование стоит. Обратной дороги нет. В моем окружении осталось реально около 5ти человек, которые не отвернулись, поддержали и предложили помощь. Найдено помещение, запущен ремонт, в котором все принимали активное участие, далее дооснащение клиники, получение лицензии и открытие дверей клиники в мае 2021 года.
Мы с моей Музой начали создавать новую систему.
Сложно ли это? - ОЧЕНЬ.
Интересно ли это? - ОЧЕНЬ.
Нужно ли каждому врачу делать свою практику? - НУЖНО.
Возможно ли изменить систему? - ВОЗМОЖНО.
Нужно ли менять окружение для движения к успеху? - НУЖНО
Успешный успех - НЕТ - работать (еб……ить) нужно.😎
От идеи в голове, сначала, это переросло в план действий, далее было много консультаций, “нужных”, б......ть, советов от псевдоэкпертов, много громких заявлений от так называемых “инвесторов”: “Мы проинвестируем тебя, ты только скажи”. Я полон вдохновения и решительности делаю заказ оборудования, оно приходит. В начале 2021 года начинаю искать помещение.
💸Пришло время инвестиций - абсолютно все говорят НЕТ. Все инвесторы, сейчас я назову из псевдоинвесторы, по другому будет просто обидно, включают задний ход. Хотя с этими людьми очень хорошо дружили, каждый бил себя в грудь, что горой друг за друга. В общем, они были вычеркнуты из жизни. Каждый сказал “Ты подумай, зачем тебе это?” В общем пошли они на все на “УЗИ” и “ЭКГ”, в общем на 3 буквы. Может это и к лучшему... Оборудование стоит. Обратной дороги нет. В моем окружении осталось реально около 5ти человек, которые не отвернулись, поддержали и предложили помощь. Найдено помещение, запущен ремонт, в котором все принимали активное участие, далее дооснащение клиники, получение лицензии и открытие дверей клиники в мае 2021 года.
Мы с моей Музой начали создавать новую систему.
Сложно ли это? - ОЧЕНЬ.
Интересно ли это? - ОЧЕНЬ.
Нужно ли каждому врачу делать свою практику? - НУЖНО.
Возможно ли изменить систему? - ВОЗМОЖНО.
Нужно ли менять окружение для движения к успеху? - НУЖНО
Успешный успех - НЕТ - работать (еб……ить) нужно.😎
Глава 6
Вектор развития...
Нас делает наше окружение. Сейчас я активно развиваю свою клинику. Продолжаю оперировать и вести приём в клинике доказательной медицины г. Москвы.
Тут возникает логичный вопрос: а как же собственная клиника? Зачем еще работа?
Отвечу на эти вопросы. Эти клиники - это оазис свободы и отсутствия мракобесия. В этих местах совсем другая медицина. Работая в этих местах ты встречаешься с интересными случаями, ищешь пути их решения, достаточно часто целой бригадой врачей. Это реально круто. Это дает мне определенный положительный заряд.
Своя клиника и докмед клиники Москвы позволили понять, что все реально можно изменить и сделать медицину гораздо лучше. Я хочу изменить медицину и отношение к медицине в лучшую сторону. Хочу продолжать учить молодых докторов с развитым критическим мышлением, т.к. благодаря им - будет виден прогресс.
Хочу нести хорошую медицину в массы.
Нас делает наше окружение. Сейчас я активно развиваю свою клинику. Продолжаю оперировать и вести приём в клинике доказательной медицины г. Москвы.
Тут возникает логичный вопрос: а как же собственная клиника? Зачем еще работа?
Отвечу на эти вопросы. Эти клиники - это оазис свободы и отсутствия мракобесия. В этих местах совсем другая медицина. Работая в этих местах ты встречаешься с интересными случаями, ищешь пути их решения, достаточно часто целой бригадой врачей. Это реально круто. Это дает мне определенный положительный заряд.
Своя клиника и докмед клиники Москвы позволили понять, что все реально можно изменить и сделать медицину гораздо лучше. Я хочу изменить медицину и отношение к медицине в лучшую сторону. Хочу продолжать учить молодых докторов с развитым критическим мышлением, т.к. благодаря им - будет виден прогресс.
Хочу нести хорошую медицину в массы.